专家:别让肺炎球菌“趁冷打劫”,及早预防很重要
| 2025年11月20日 22:49 

  北京新闻11月20日电  当前已进入流感季,肺炎球菌作为一种常见的呼吸道病菌,不容忽视,老年人、慢性基础疾病患者等重点人群是肺炎球菌性疾病的高危人群。在此背景下,如何科学应对多种呼吸道疾病的威胁,成为公众关注的焦点。

  随着冬季来临,多地多种呼吸道传染病进入高发期。北京市朝阳区预防医学会预防接种专业委员会主任委员、北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心预防保健科科长陈秋萍指出,当前正值秋冬流感季与寒潮叠加期,三类呼吸道疾病需特别警惕:首先是流感病毒引发的急性呼吸道传染病,其传染性强、起病急骤;第二是细菌性呼吸道感染,尤以肺炎球菌为典型代表;第三类则包括肺炎支原体、呼吸道合胞病毒等微生物引发的混合感染。

  值得注意的是,肺炎球菌作为一种条件致病菌,常“潜伏”于健康人的鼻咽部,通常不致病。然而,当人体遭遇流感病毒等感染、免疫力下降、营养不良或年老体弱等情况时,它便会乘虚而入,引发感染。据统计,全球每年约有80万人死于肺炎球菌相关性疾病,其中大多数为儿童和老年人。

  陈秋萍表示,中老年人尤其是有慢性基础病,比如呼吸系统疾病、心脑血管疾病或者糖尿病、肿瘤等,是肺炎球菌性疾病的易感和高风险的人群,应该做好防范。作为子女,也应该关注父母等中老年人群的身体状况,及早进行预防。

  在流感季,需特别警惕肺炎球菌这个“潜伏的杀手”。陈秋萍强调,流感病毒感染会破坏人体呼吸道防御功能,如同为肺炎球菌的入侵“打开了大门”。肺炎球菌除了定植在人体的鼻咽部,还可以通过人与人之间的空气飞沫的传播。感染肺炎球菌以后,可能导致中耳炎、鼻窦炎、肺炎,甚至还可能引起肺炎球菌性脑膜炎、菌血症等严重的侵袭性感染疾病。这些侵袭性疾病的治疗难度困难,死亡风险高,给患者和家庭带来严重的疾病负担。

  老年人自身免疫功能随着年龄增长逐渐减弱,易患传染性和感染性疾病。再加上老年人多患有慢性病,甚至一个人患有多种慢性病,一旦发生肺炎、流感等感染性疾病,亦会加重其慢性病症状,加大了其管理难度。相比于患病后的被动治疗,积极主动的预防才是上策。接种肺炎球菌疫苗,是降低肺炎球菌相关性疾病的重要举措。陈秋萍指出,早在2008年,世界卫生组织(WHO)就已经推荐肺炎球菌感染相关性疾病被列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病之一。

  中国上市的肺炎疫苗包括13价肺炎球菌多糖结合疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗,13价肺炎球菌多糖结合疫苗适用于6周龄至5岁的婴幼儿和儿童;23价肺炎球菌多糖疫苗适用于2岁及以上有高危风险因素的儿童和成人,尤其是老年人和患有基础疾病的人群。中华预防医学会发布的《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)》指出,老年人群、患有慢性心血管疾病(包括充血性心力衰竭和心肌病)、慢性肺疾病(包括COPD和肺气肿)或糖尿病的个体属于23价肺炎球菌多糖疫苗的重点接种人群。目前,中国境内有五种23价肺炎球菌多糖疫苗可接种,分别为一款进口23价肺炎球菌多糖疫苗和四款国产23价肺炎球菌多糖疫苗,公众可以根据自己的情况和需求,到疫苗接种点进行接种。

  在流感高发季节,要尽早接种流感和肺炎疫苗。陈秋萍提醒,除了疫苗接种,日常防护措施同样重要:疾病流行季节减少去人员密集或者环境较封闭的空间,注意个人卫生,咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻,不随地吐痰,避免接触呼吸道感染患者,保持室内通风,均衡饮食,增强免疫力,保持良好心态。

  有人担心,肺炎球菌疫苗和流感疫苗接种是否冲突?不良反应会不会增加?肺炎球菌疫苗和流感疫苗同时分部位接种符合《预防接种工作规范》的要求。这两种疫苗同时在不同部位接种,不会增加不良反应发生率。

  陈秋萍观察到,与往年相比,一个积极的趋势是,越来越多的中老年人不再是生病后才被动就医,而是主动地管理健康,这说明“预防重于治疗”的理念日益深入人心。“成年子女协助父母预约接种疫苗‌,这不仅是表达关爱的暖心之举,更是守护全家健康安稳的重要方式。”陈秋萍提醒,线下可以前往所在区域的社区卫生服务中心或医院咨询预约。健康防护不能松懈,通过了解疾病风险、采取有效预防措施、适时接种疫苗,能够更好地抵御呼吸道疾病的侵袭,安然度过这个冬天。(完)

编辑:杜燕
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