北京1月26日电(记者 徐婧 杜燕)提升基层医疗机构诊治水平，研发人工智能辅助超声技术，破解精神专科医院发展困境……政协北京市第十四届委员会第四次会议26日举行“着力保障和改善民生，提高群众生活品质”专题座谈会，多位委员就建设健康北京建言献策。

　　来自妇联界别的北京市政协委员，国家心血管病中心事业发展处处长杨伟宪就健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制提出建议。在她看来，当前医疗体系存在优质资源过度集中于核心城区三甲医院，基层机构资源利用率低、发展动力不足等问题。

　　她建议，深化资源下沉与医联体建设，推动优质资源与基层建立紧密型医联体。同时，利用人工智能辅助基层诊断，加强技术培训与科研协作；构建以临床实践为核心的评价体系，改革优化职称晋升与绩效标准，突出临床能力、医疗质量、患者满意度和医德医风。

　　在医药体系方面，她认为，当前集采遴选机制主要依据历史用量，缺乏对质量、疗效与安全性的持续评价和动态调整；部分药品说明书更新滞后于临床实践；对非集采药，尤其创新药械的使用管理与支付政策有待优化。

　　对此，她建议优化集采与目录动态调整机制，建立基于临床价值的科学透明评审谈判机制，实现"优质优价"动态管理；推动药品说明书规范化与及时更新，建立药监、医保、卫健协同的审核更新机制，确保与临床最佳实践同步；完善支持创新的产业政策与采购政策，在集采中为具有临床价值的创新药械设立合理市场溢价与采购周期，平衡可及性与创新性。

　　来自医药卫生界别的北京市政协委员，首都医科大学附属首都儿童医学中心新生儿外科首席专家马立霜在多年的工作实践和调研中发现，胎儿新生儿先天性畸形疾病的诊断和治疗主要依靠产前超声检查，但该技术较为复杂，部分基层医院的检测和诊断技术不足，无法为胎儿、新生儿提供明确诊断或专业客观的风险评估，为许多家庭带来了伤痛。她认为，人工智能辅助超声技术可有效提高超声诊断的敏感性、准确性和一致性，辅助基层超声诊断，提高出生缺陷精准诊断能力。

　　她建议建立AI妇幼专项定向支持资助，鼓励自主创新研发针对胎儿先天结构畸形的B超智能辅助诊断系统，识别复杂畸形，可以提高产前诊断准确率。她说，目前全球市场没有同类AI诊断系统，完成儿科专用B超机开发并应用于临床，以筛查为切口，贯通出生缺陷筛防治体系，可以技术突破破解基层困境，让新质生产力为妇女儿童健康事业添砖加瓦。

　　来自医药卫生界别的北京市政协委员，北京回龙观医院主任医师李献云介绍，近年来精神障碍的患病率在国内呈上升趋势。整体看，精神卫生服务的需求量巨大，但目前精神专科医院的发展仍面临多重困境。主要集中在医保政策的适配性不足，精神卫生服务能力薄弱点突出，政策保障支持力度不够、从业人员待遇较低等方面。

　　针对上述问题，她建议科学动态调整医保政策，破解精神专科医院的运营困境；提升服务效能，补齐供给短板，包括扩容收治渠道，推动综合医院开设精神科床位，通过医联体提升专科医院躯体病诊治能力，健全转诊机制等。

　　她还建议强化基层服务，鼓励退休医护技参与社区康复工作，引入AI提升心理热线接听率；扩大精神卫生人才培养规模，优化精神专科医院的医护技配比，更好满足患者就医需要。(完)